就業支援ハンドブック
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14 第1章 就業支援のプロセスと手法(該当機関または施設の長を記載) 様              (所属機関または施設の長を記載) 印相談結果等の情報提供について(依頼) (当施設・機関)の業務運営につきましては、日頃から格別の御協力を賜り厚く御礼申し上げます。 さて、下記の者の就業支援に当たっては、(貴機関・施設)での相談結果等の情報が必要と考えられますので、情報提供をお願い申し上げます。 なお、当該情報の提供につきましては、本人の同意を得ておりますことを念のため申し添えます。1.情報が必要な者  〇〇△△△△(生年月日 〇年〇月〇日)           (〇〇市〇〇町1-2-3)2.情報が必要な事項  相談結果等、就業支援で参考となる資料3.情報が必要な理由  就業支援に活用するため図2 情報提供依頼文(記入例)記○○年○○月○○日以 上

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