909192939994561.当機構ホームページから依頼書の様式をダウンロードいただき、パソコンから直接入力もしくはプリントアウトしたものにボールペンで記入してください。2.以下の記入例にしたがって作成してください。なお、手書き作成の際に内容を誤って記入してしまった場合は、お手数ですが訂正等は行わずに再度初めから作成してください。3.作成が終わりましたら、減額となる申告書と併せて各都道府県申告申請窓口へ提出してください。独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構理事長 殿 障害者雇用納付金納付額について還付が発生した場合の還付金については、下記金融機関口座に振り込みして下さい。●記入方法●記 入 例※赤色で示している箇所は記入必須箇所です。本様式は出用紙のダウンロード）からダウンロードできます。 注１）日付はご記入日をお書き下さい。 注２）納付番号（法人番号）は１３桁をお書き下さい。 注３）金融機関コード（４桁）及び本・支店コード（３桁）も必ずお書き下さい。フリガナ金融機関名 金融機関コー ド 口座番号 （右づめ）フリガナ口座名義人 幕張建設株式会社 代表取締役社長 幕張 太郎「障害者雇用納付金納付額還付振込依頼書」の記入方法ﾏｸﾊﾘｹﾝｾﾂｶﾌﾞｼｷｶｲｼｬ ﾀﾞｲﾋｮｳﾄﾘｼﾏﾘﾔｸｼｬﾁｮｳ ﾏｸﾊﾘ ﾀﾛｳミハマ美浜～記入および提出前に必ずご確認ください～納付番号 １２３４５６７８９０１２３（法人番号）住 所 法 人 名 本・ 支 店コー ド納 付 額 還 付 振 込 依 頼 書障害者雇用納付金 銀 行 信用金庫労働金庫 農 協信用組合（いずれかに○） 預金種類（いずれかに○）千葉県千葉市美浜区若葉３－１－３幕張建設株式会社マクハリ幕張告申請書類の様式、各種届1 普通令和年9月10日作成年月日をご記入ゴム印可本 店支 店所 張 出（いずれかに○）2 当座81
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