25職場復帰支援助成金職場支援員の委嘱助成金職場支援員の配置助成金－21－提 出 書 類1支給申請書支給申請までに必要となった意見書等に係る料金を支給対象事業主が支払ったことのわかる書類（写）3支給対象障害者の賃金台帳等（写）●●●申請しようとする支給対象期の最終月分4支給対象障害者の出勤簿等（写）●●●申請しようとする支給対象期に係る分職場支援員の配置または委嘱に係る契約の種類に応じた次の書類支給申請の手続に必要とする書類職場支援員の配置または委嘱助成金の場合は様式第4号、4号-1、4号-2および4号-3、職場復帰支援助成金の場合は様式第５号、5号-1、5号-2および5号-3を提出●●●－－●①職場支援員を支給対象事業主との雇用契約により配置する場合a 職場支援員の賃金台帳等（申請しようとする支給対象期の最終月分）（写）b 職場支援員の出勤簿等（申請しようとする支給対象期に係る分）（写）c 支給対象期に支給対象障害者の長期休暇等の期間がある場合は内容、日数等がわかる就業規則、休暇簿等の書類（写）②職場支援員の委嘱が支給対象事業主との業務委託契約による場合a 業務委託の期間および業務委託の額が明示された請求書および当該額と一致する領収書等の支給対象事業主が経費を負担したことを証明する書類（写）b 支給対象障害者が業務上の負傷または業務上の疾病による休業、育児休業、介護休業をとっている場合、当該休業であることがわかる書類（写）●●－③職場支援員の委嘱が支給対象事業主との委嘱契約による場合a 支給対象期の委嘱に係る経費として支給対象事業主が支払った額のわかる領収書等（写）b 支給対象障害者が業務上の負傷または業務上の疾病による休業、育児休業、介護休業をとっている場合、当該休業であることがわかる書類（写）注 意 事 項
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