【平成29年度制度】高年齢者雇用環境整備支援コース　申請書類（計画の変更）

認定を受けた雇用環境整備計画について、変更しようとする場合は、次の書類を提出してください。

提出書類

１　高年齢者雇用環境整備支援コース雇用環境整備計画書（変更）（環境様式第2号）3部

3部（原本1部、写2部）提出してください。

• 環境様式第２号（Word 68 KB）

※裏面の留意事項を参照して記入してください。

２　変更する事項が確認できる書類　2部

変更事項に応じて、様式第１号（２）、様式第１号（３）に変更項目を記入して添付してください。
※併せて、変更事項が確認できる書類等を添付してください。

• 環境様式第１号（２）（Word 38 KB）
• 環境様式第１号（３）（Word 37 KB）

３　委任状（該当する場合のみ提出）2部

代理人による申請を行おうとする事業主は、委任状２部（原本１部、写し１部）を提出してください。

留意事項

変更内容が次のいずれかに該当する場合は、計画書の変更は必要ありません。支給申請時に「65歳超雇用推進助成金変更届」及び変更内容が確認できる書類を提出してください。

Ａ　雇用環境整備計画の実施期間終了日を繰り上げる場合

Ｂ　申請事業主について、次のいずれかが変更になった場合

• 主たる事務所の所在地
• 名称
• 代表者の職名・氏名
• 資本金の額又は出資の総額

• 65歳超雇用推進助成金変更届（補助様式3）（Excel 49 KB）