障害者職場実習等支援事業
パンフレット一括ダウンロード
各種様式ダウンロード
提出書類は3部(注)作成し、申請事業所の所在地を管轄する都道府県支部にご提出ください。
(注)チェックリスト、様式および助添付様式については、作成した原本と原本のコピー2部の合計3部(事業主用、都道府県支部用、機構本部用)
その他、必要な書類については作成した原本と原本のコピーの合計2部(都道府県支部用、機構本部用)
1 受給資格認定申請様式
下記の様式名をクリックすると、ダウンロードすることができます。
様式名
- 障害者職場実習・職場見学等受入計画認定申請書 チェックリスト(提出書類一覧)(Word 43 KB)
- 障害者職場実習・職場見学等受入計画認定申請書(様式第1号)(Excel 41 KB)
- 障害者職場実習計画書(様式第2号)(Excel 31 KB)
- 職場見学等受入計画書(様式第3号)(Excel 28 KB)
- 障害者職場実習等支援事業支給要件確認申立書(様式第18号) ※注意 シートが複数あります(Excel 34 KB)
(注)ご不明な点は、「都道府県支部」にお問い合わせください。
2 支給請求様式
様式名
- 障害者職場実習等受入謝金等支給請求書 チェックリスト(提出書類一覧)(Word 43 KB)
- 障害者職場実習等受入謝金等支給請求書(様式第4号)(Excel 36 KB)
- 障害者職場実習実施結果報告書(様式第5号)(Excel 28 KB)
- 実習指導員(委嘱)活動実績報告書(様式第6号)(Excel 24 KB)
- 職場見学等受入結果及び職場見学等対応者実施報告書(様式第7号)(Excel 27 KB)
(注)ご不明な点は、「都道府県支部」にお問い合わせください。
3 その他関係様式
様式名
- 障害者職場実習・職場見学等受入計画変更届(様式第15号)(Excel 24 KB)
- 委任届(様式第17号)(Excel 18 KB)
(注)ご不明な点は、「都道府県支部」にお問い合わせください。
様式等ダウンロード方法
必要な助成金をクリックすると、その助成金の様式の一覧表が表示されます。
各表の様式名等をクリックするとエクセルなどのファイルが表示されます。必要なファイルが表示された時に、画面上部にある「メニューバー」の「ファイル」をクリックし、続いて「名前を付けて保存(A)」をクリックして「保存先」を指定すると、指定したところへファイルを保存できます。
- 各様式は、Excel、Word等により作成していますので、基本的なExcel、Word等の操作が必要となります。
- 様式類は、パソコン、プリンタの環境設定によって印字が乱れたり、印刷がずれる場合があります。印刷前に必ずご使用のプリンタ等にあわせて調整をして印刷をしてください。
認定申請書などの作成にあたって、パソコンによる入力などが難しい場合は、手書きで作成をしていただいても差し支えありません。
当機構及び都道府県支部では、Excelなどパソコンの操作説明は行っておりませんので、ご了承ください。
お問い合わせ・相談窓口
助成金の内容や申請手続等については都道府県支部高齢・障害者業務課または高齢・障害者窓口サービス課にて承っております。